政府門戶網(wǎng)站網(wǎng)友“Dd”留言（辦件編號：B20250308064）留言咨詢“吳川市大病二次報(bào)銷的政策是怎么樣的？”問題已收悉，現(xiàn)就相關(guān)情況答復(fù)如下：
湛江市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)包含基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度綜合保障，參保人在全國范圍內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)時(shí)醫(yī)療費(fèi)用中年度累計(jì)醫(yī)保自付金額達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)10000元以上，即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)一站式結(jié)算，無需個(gè)人申請，參保人出院結(jié)算時(shí)只需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用。
根據(jù)《湛江市醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則》（湛醫(yī)保〔2024〕50號）文件規(guī)定，醫(yī)療救助對象包括以下人員：
(一)收入型醫(yī)療救助對象。特困人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、最低生活保障對象(含最低生活保障邊緣家庭中單獨(dú)納入最低生活保障的成員，下同),最低生活保障邊緣家庭成員(不含單獨(dú)納入最低生活保障的成員，下同)。
(二)支出型醫(yī)療救助對象。即《廣東省最低生活保障邊緣家庭和支出型困難家庭救助辦法》規(guī)定的支出型困難家庭中符合以下條件之一的重病患者：
1.支出型困難家庭資格認(rèn)定之日前12個(gè)月在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到資格認(rèn)定當(dāng)年救助起付標(biāo)準(zhǔn)的家庭成員。
2.支出型困難家庭資格存續(xù)期間在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)的家庭成員。
相關(guān)政策可在吳川市醫(yī)療保障局政務(wù)公開網(wǎng)站搜索查閱，同時(shí)我局已致電告知網(wǎng)友“Dd”相關(guān)政策規(guī)定，網(wǎng)友“Dd”表示滿意，感謝網(wǎng)友“Dd”對我市醫(yī)療保障事業(yè)的關(guān)心和支持！
